Etanercept u pacjentów z łuszczycą wcześniej leczonych infliksimabem lub adalimumabem

niedziela, 22 lutego 2015 14:16
Drukuj
(2 głosów, średnia ocena 3.00 na 5)
Ocena użytkowników: / 2
SłabyŚwietny 
Kanadyjscy naukowcy publikują wyniki pracy, w której określali efektywność leczenia etanerceptem po wcześniejszym niepowodzeniu terapii opartej na anatagniostach TNF-alfa
Z uwagi na brak dostatecznych danych, kanadyjscy lekarze postanowili sprawdzić, jak przedstawiają się wyniki stosowania etanerceptu u pacjentów z łuszczycą, którzy nie odpowiadają w pożądany sposób na leczenie antagonistami TNF-alfa.


Celem pracy naukowców była ocena wpływu przeciwciał przeciwko adalimumabowi i infliksimabowi na efekty terapii opartej na etanercepcie. Aby to określić, zaprojektowano badanie, w którym łącznie uczestniczyło 81 chorych na łuszczycę. Wszyscy oni nie osiągnęli oczekiwanych efektów przy leczeniu adalimumabem lub infliksimabem albo przestali odpowiadać na takie leczenie.

Pacjentom tym podawano etanercept w dawce 50mg 2 razy w tygodniu przez 12 tygodni a następnie raz w tygodniu, przez kolejnych 12 tygodni. Poziom przeciwciał przeciwko adalimumabowi i infliksimabowi zmierzono na początku pracy. Do oceny skuteczności leczenia wykorzystano wskaźnik ogólnej oceny lekarza (PGA, physician global assesment), który miał wynosić 0 lub 1. Po 24 tygodniach okazało się, że stan taki osiągnięto u 20% badanych (95% CI 4.8-35.2%) leczonych wcześniej nieskutecznie adalimumabem oraz u 35,1% (95% CI 19.0-51.3%) i 35.7% (95% CI 7.0-64.4%) osób, które utraciły dobrą odpowiedź na leczenie odpowiednio adalimumabem i infliksimabem.

Tym samym wykazano, że etanercept może być skutecznym lekiem, także u osób u których wcześniejsza terapia oparta na antagonistach TNF-alfa zakończyła się niepowodzeniem.

Szczegóły tej pracy można znaleźć w Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.
Źródło: edermatologia.pl | J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Jan 20. doi:  10.1111/jdv.12943.
Etanercept for patients with psoriasis who did not respond or who lost their response to adalimumab or infliximab.
Bissonnette R, Maari C, Barber K, Lynde CW, Vender R.|02.02.2015